Так ли страшен грипп, как его малюют? Как снизить риски им заразиться? Кому и почему обязательно нужно вакцинироваться? Об этом «АиФ» – Чувашия» рассказала врач-инфекционист Городской клинической больницы № 1 Минздрава Чувашии Валентина Бакина.
Марина Иванова, «АиФ»-Чувашия»:
– Логично, что пациентами врача-инфекциониста становятся люди с инфекционными заболеваниями. И всё-таки с какими болячками к вам чаще обращаются?
Валентина Бакина:
– Инфекционных заболеваний существует достаточно много. Самые распространённые – желудочно-кишечные, инфекции дыхательных путей, наружных кожных покровов, гемморагическая лихорадка с почечным синдромом, вирусные гепатиты всех типов, грипп, корь, краснуха, менингококковая инфекция и др.
В этом году было несколько меньше пациентов с кишечными инфекциями, но при этом увеличилось число обращений по поводу присасывания клещей. Сейчас период активности клещей подошёл к концу, но начался сезон острых респираторно-вирусных инфекций (ОРВИ), в том числе гриппа. Пик заболеваемости ожидается в феврале 2020 года.
– Опасность гриппа преувеличена, или он действительно так страшен?
– Опасения вызывает не столько сам грипп, а возможные осложнения, которые он даёт. Это пневмония, отит, переходящий в отёк мозга, кровоизлияние в головной мозг, лёгкие, печень и почки, геморрагические осложнения. Также на фоне гриппа могут обостриться любые хронические заболевания.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире регистрируются более 5 млн тяжёлых случаев заболевания гриппом и около 800 тысяч людей умирают от его осложнений.
Живучие вирусы
– Какие симптомы должны насторожить человека?
– Грипп начинается как вирусная инфекция, но в отличие от других ОРВИ ухудшение самочувствия происходит резко: буквально в течение часа может повыситься температура тела до 40 градусов, появляется сильная головная боль, ломота, мышечная слабость, светобоязнь, боль в глазных яблоках. При этом у пациентов с иммунодефицитом грипп в тяжёлой форме может протекать с невысокой температурой – 37-38 градусов.
При подозрении на грипп следует оставаться дома и вызвать врача на дом. Эту болезнь не рекомендуется переносить «на ногах». Есть «красные флаги», когда нельзя медлить и нужно звонить в скорую. Например, если высокая температура сопровождается тошнотой и рвотой, употребление жаропонижающих не даёт эффекта, появились высыпания на коже, отдышка, судороги.
Бакина: «Чем больше привитых людей, тем меньше у вируса шансов». Фото: gov.cap.ru
– Говорят, один болеющий человек может заразить до 40 здоровых…
– Это в среднем, а на самом деле может и больше. Больной гриппом особенно заразен в первые сутки после возникновения симптомов. Бывает, утром человек почувствовал недомогание и всё равно отправился на работу. Тем самым подвёрг риску заражения коллектив, а люди, трудящиеся в общественных местах, несут массовую опасность.
Например, продавец-кассир, который сдаёт сдачу и отпускает товар, «делится» вирусами ещё и с покупателями. Как известно, от больного к здоровому человеку вирусы передаются при разговоре, кашле и чихании, а также через руки и предметы. Они выживают с возможностью инфицирования до 8 часов с момента попадания на поверхность или предмет.
Бусы из чеснока не защитят
– Как обезопасить себя в период эпидсезона и свести к минимуму риск заболеть? Помогут ли народные средства и противовирусные препараты?
– Чеснок на шее, интерфероновые свечи и противовирусные мази, как и антибиотики, на вирус гриппа не действуют. Различные травы из народной медицины не столь безобидны, как принято считать. У них есть действующее начало, и они могут поражать печень, почки. Поэтому при гриппе не стоит заниматься самолечением. Поставить верный диагноз и назначить лечение может только врач.
Самый эффективный способ защиты – вакцинация. Конечно, до начала эпидемии ОРВИ и гриппа можно принимать меры неспецифической профилактики: правильно питаться, высыпаться, быть физически активным, гулять на свежем воздухе, закаливаться, соблюдать личную гигиену. В эпидсезон стоит избегать мест большого скопления людей, недосыпа и переутомления, не касаться руками носа, рта и глаз, а также приучить себя мыть руки с мылом по возвращении из общественных мест, промывать носовую полость морской водой, пользоваться медицинской маской, отходить от кашляющего человека на 2-3 метра.
– В час пик в транспорте, например, эта «миссия невыполнима»…
– В таком случае нужно отворачиваться, а по приходу домой в течение 20 секунд промыть руки с мылом, а нос – морской водой.
Самому болеющему человеку тоже стоит позаботиться о здоровых. Кашлять и чихать ведь можно так, чтобы не заражать окружающих, – в одноразовый платочек, который потом сразу нужно выбросить. Если его нет под рукой, то в рукав.
Дома «гриппующему» лучше выделить отдельную комнату, которую следует регулярно увлажнять, проветривать и в которой надо чаще проводить влажную уборку, желательно с добавлением дезинфицирующих средств.
– Вы сказали про медицинские маски. У нас как-то не особо принято их носить. Мало кто придерживается этого правила.
– К сожалению, это так. При этом пользоваться медицинской маской тоже нужно правильно (надевать и снимать). Нельзя в ней проходить весь день и думать, что защитился от вируса. Она увлажняется, и там оседают вирусы, микробы, которые впоследствии размножаются. Поэтому маску нужно менять каждые два часа.
«Тренировка» для иммунитета
– К вопросу о вакцинации. Споры о том, нужно делать прививку или нет, не угасают. Что она даёт и защищает ли от риска заболеть гриппом?
– Как уже говорила, более эффективной защиты от гриппа, чем вакцинация, нет. Она предотвращает развитие больших эпидемий и пандемий. Чем больше привитых людей, тем меньше у вируса возможности размножаться. В этом случае включается эффект коллективного иммунитета.
Вакцинированный человек даже если заболевает, то в лёгкой форме, без осложнений и летальных исходов. Может повыситься температура до 38 градусов, возникнуть небольшое недомогание и покашливание. В стационар он, как правило, не попадает.
– И как «работает» прививка?
– Вакцина содержит ослабленный или «убитый» и расщеплённый определённым способом вирус гриппа, на котором наш иммунитет «тренируется» подавлять настоящую болезнь. Попадая в организм, она стимулирует иммунную систему для борьбы с инфекцией, вырабатывая защитные антитела.
Вирус меняется каждый год, соответственно, и вакцина тоже. Ежегодно ВОЗ делает прогноз о возможных штаммах гриппа, активных в ближайший эпидсезон, и даёт рекомендации по составу вакцины.
– Кому нужно привиться в первую очередь?
– Вакцинация рекомендуется всем группам населения, но особенно показана контингентам из группы риска: детям, начиная с шести месяцев, людям преклонного возраста, тем, кто страдает хроническими заболеваниями органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, сахарным диабетом, дерматитами, аллергией.
Кроме того, в этом списке медицинские работники, военнослужащие, работники сферы образования, обслуживания, транспорта, школьники и студенты. Также нужно поберечь себя беременным женщинам. Им прививку разрешается делать во втором и третьем триместре.
Лечит, а не калечит
– Любое лекарство имеет противопоказание. Кому нельзя вакцинироваться? Много ли таких людей?
– Намного меньше, чем принято считать. Перед вакцинацией врач осматривает пациента и выясняет, есть ли противопоказания. Они бывают абсолютные и временные. К первому относятся сильные реакции или осложнения на предыдущее введение вакцины и непереносимость куриного белка. Ко второму – обострение хронических заболеваний (прививка делается в период ремиссии), острые заболевания желудка, острые инфекционные и неинфекционные заболевания. Им вакцинироваться можно через две недели после выздоровления.
– Почему после прививки могут возникнуть признаки заболевания: озноб, ломота, температура, которые через день-два проходят?
– Вакцина – это не живой вирус, и ни в коем случае она не вызывает заболевание. Незначительное повышение температуры тела и небольшое недомогание допустимо. Так чувствительный организм реагирует на иммунизацию. Кроме того, возможно, что на момент прививки человек был в инкубации, то есть он уже заразился, а признаков болезни ещё не было.
– Есть ли такие болезни, от которых человечеству удалось избавиться при помощи вакцинации?
– Безусловно. В первую очередь именно благодаря вакцинации ликвидирована натуральная оспа. Сейчас привитые не болеют корью. Раньше от этой болезни умирало много детей. Давно не встречается острый гепатит В, дифтерия, столбняк и др. От управляемых инфекций можно защититься вакциной. Зачем болеть, инвалидизироваться и умирать от инфекций, которыми можно управлять.
Скорая в Чувашии действительно скорая 
В Чебоксарах откроется мегаполиклиника 
В Красночетайском районе открылись ФАП и отделение врача общей практики 
Подстраховались. Жизнь и здоровье чиновников застрахуют за счёт бюджета? 
Чем чаще всего болеют в Чувашии. Как лечат население республики